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「本文来源：重庆日报」
1月12日，市卫生健康委公布了《重庆市卫生健康发展“十四五”规划》(以下简称《规划》)，按照《规划》，到年，人均预期寿命达到79.3岁，健康预期寿命稳步提高;医院个，每个区县至少建成1医院，1个二级甲医院，1个标准化妇幼保健机构，更好地保障人民群众健康。
关键词：居民健康水平
到年，人均预期寿命达到79.3岁
《规划》提出，到年，我市基本医疗卫生制度更加完善，建设与重庆中西部唯一直辖市、国家中心城市、国际消费中心城市经济社会发展水平相适应、“一区两群”功能定位相匹配的优质高效医疗卫生服务体系，突发公共卫生事件应急管理能力明显提升，科技水平创新能力不断提升，建成具有一定国际影响力的国家医学中心，保障全民健康的制度更加完善，健康领域发展更加协调，健康服务质量和健康保障水平不断增强，健康生活方式得到普及，居民健康水平进一步提高，基本实现健康公平。
展望年，基本医疗卫生制度进一步巩固，突发公共卫生事件应急管理能力达到全国领先水平，全市卫生健康服务体系基本实现现代化，强大公共卫生体系和整合型医疗卫生服务体系全面建立，川渝地区卫生健康合作更加紧密，居民主要健康指标居于全国前列。
以居民主要健康指标为例，到年，我市人均预期寿命达到79.3岁，健康预期寿命稳步提高，婴儿死亡率保持在3.5‰以下，孕产妇死亡率保持在10/10万以下，健康行为全面普及，居民健康素养水平达到30%。
“这些目标的提出都是有基础的。”市卫生健康委有关负责人称，“十三五”时期，我市按照“保基本、强基层、建机制”要求，全面深化医药卫生体制改革，实现卫生健康事业快速协调发展，居民健康水平不断提高。人均预期寿命78.15岁，婴儿死亡率2.92‰，孕产妇死亡率9.52/10万，居民健康素养水平达23.01%，各项健康指标在西部处于领先水平。
关键词：公共卫生体系
构建梯次化响应卫生应急队伍体系
如何更好地应对新冠肺炎疫情等传染病?《规划》提出构建强大公共卫生体系。其中，就包括建设现代化疾病预防控制体系，即构建以“市—区域—区县”三级疾病预防控制机构和各类专科疾病防治机构为骨干，医疗机构为依托，基层医疗卫生机构为网底，军民融合、防治结合、全社会协同的疾病预防控制体系。
在机构建设上，实施等级疾控中心建设，在万州、涪陵等区县创建5—10家三级甲等疾病预防控制中心，分级分类加强“市级—区域—区县”三级疾病预防控制中心实验室能力建设，市疾病预防控制中心争取建设国家区域中心实验室。在万州、黔江、永川等区县建设5—10个区域实验室。
“我们还将构建梯次化响应卫生应急队伍体系。”市卫生健康委有关负责人表示，将布局建设紧急医学救援、突发中毒事件处置等市级卫生应急队伍各3—5支，市级突发急性传染病防控应急队伍2—4支。每个区县建成紧急医学救援、突发急性传染病防控、突发中毒事件处置等3个专业的标准化卫生应急队伍。各级疾控中心，医院、医院各至少建成1支背囊化快速反应小分队。
面对重大疫情，建立健全以紧急医学救援中心为核心，医院为支撑，基层医疗机构为基础，医院为补充的重大疫情应急救治体系。加快推进市公共卫生医院、医院、医院和武医院等重大疫情救治基地建设。
关键词：医疗服务
每个区县至少建成1医院
在缓解群众看病难问题上，《规划》提出，加快构建布局合理、学科完备、特色鲜明、优质高效的三级医疗服务体系。到年，医院个，医院医院，重点支持大渡口、潼南、城口、酉阳、秀山等优质医疗资源缺医院，新增10医院。每个区县至少建成1医院，1个二级甲医院，1个标准化妇幼保健机构。
加快建设国家医学中心，落实国家卫生健康委员会与市政府共建国家区域医疗中心合作协议，择优遴选争创儿童等类别国家医学中心。支持创建综合类别国家区域医疗中心，加快推进创伤、神经、传染、呼吸、口腔、职业医学、中医等领域国家区域医疗中心建设。到年，创建国家医学中心1个，国家区域医疗中心5个。
据了解，从年起，我市启动了“医院”建设，截至年底，全市共有“医院”建设示范单位66家。为此，在“十四五”时期，各医院将继续聚焦“环境美”“服务美”“人文美”，继续推进“医院”建设。其中，在“服务美”上，持续改善医疗服务，医院门诊患者平均预约诊疗率达到50%以上、预约后平均等待时间低于30分钟。医院“医院”示范建设，医院智慧化服务应用水平。
关键词：健康中国重庆行动
居民心理健康素养水平提升到40%
“健康中国重庆行动关键是普及健康生活方式。”市健康教育所有关负责人表示，引导居民养成“三减三健”(减盐、减油、减糖，健康口腔、健康体重、健康骨骼)、手卫生、个人防护等健康生活方式。
稳妥有序做好新冠疫苗接种工作，逐步提高人群接种率。落实国家免疫规划，以乡镇(街道)为单位适龄儿童免疫规划疫苗接种率达到95%以上。
针对心理健康问题，《规划》要求构建覆盖全社会的心理健康服务网络，到年，每10万人口拥有6名精神科医师，居民心理健康素养水平提升到40%。
此外，深入开展爱国卫生运动，加强卫生城镇创建，力争国家卫生区覆盖率达到80%、国家卫生县城覆盖率达到90%、国家卫生乡镇覆盖率达到10%。
在职业病防治上，到年，每个区县至少有1医院能够开展职业健康检查，甲级基层医疗卫生机构均具备职业健康检查能力，尘肺病康复站覆盖10%以上基层医疗卫生机构。
关键词：中医药
每个区县至少建设1个二级甲医院
《规划》提出，医院为龙头，医院和其他医疗机构中医科室为骨干，基层医疗卫生机构为基础，融预防保健、疾病治疗和康复于一体的中医药服务体系。开展国家区域中医医疗中心建设，推进国家中医疫病防治基地、国家中医紧急医学救援基地建设。优化市级中医医疗机构设置。加强医院基础设施建设，每个区县至少建设1个二级甲医院。
在中医药服务能力上，推动医疗机构开展中医特色康复医疗、康复护理等服务，实现县级以上公立医院治未病科室建设全覆盖，积极运用中医药技术和方法开展诊疗服务，医院门诊、住院患者中药饮片使用率均达到60%以上。实施“巴渝岐黄工程”，培养“巴渝岐黄学者”30人、中西医结合高层次人才人，评选重庆市名中医60—80人，新增市级以上(基层)名老中医药专家传承工作室80个，市级以上老中医药专家学术经验继承人人。
此外，高质量推进重庆中医药学院建设。共建国家中医临床研究基地(四川/重庆)，创建国家中医药传承创新中心，推进市级中医临床研究基地、市中医药循证医学研究中心和区域中药制剂中心建设，促进中医药传承创新和成果转化。实施中医药文化传播行动，到年，公民中医药健康文化素养水平提高到25%以上。
关键词：大健康
建设西部重要生物制药产业基地
据介绍，我市将鼓励和支持社会资本以名医、名药、名科、名术为核心，举办高水平、差异化、规模化的儿童、妇产、肿瘤、精神、传染、口腔、康复、护理等医疗机构。
支持生物药的研发和生产，以基因工程疫苗、抗体药物、重组蛋白药物、细胞治疗为重点，建设西部重要生物制药产业基地。支持发展高端医疗器械产业，围绕3D打印、脑科学等先进技术，加快骨科、心血管、眼科、微创介入与植入高值耗材产品产业化。培育壮大现代中药产业，围绕中药材育种种植、中成药、中药饮片、中药配方颗粒等关键环节，培育一批拥有自主知识产权的创新中药，构建现代中药全产业链，打造全国重要中医药生产研发基地。
支持发展中医药养生游，支持旅游与药膳健康养生产品、中医药文化体验、中医药保健养生等中医药康养业态融合，建设一批中医药健康旅游综合体。
关键词：医改
每个区县构建紧密型区县域医共体1—2个
《规划》提出，全面推开医共体“三通”建设，实现医共体“三通”建设覆盖全市所有区县，持续破解“医通、人通、财通”体制机制障碍。推动医防工作在管理、队伍、服务、信息、绩效等五方面实现融合，每个区县构建紧密型区县域医共体1—2个。
在深化医疗服务价格改革上，强化基本医疗卫生事业公益属性，建立合理补偿机制，建立健全适应经济社会发展、更好发挥政府作用、医疗机构充分参与、体现技术劳务价值的医疗服务价格形成机制，医疗服务收入占医疗收入的比例达到35%以上。建立完善医疗服务价格动态调整机制，每年开展一次调价评估，监测公立医疗机构医疗服务价格、成本、费用、收入分配及改革运行情况等，作为实施医疗服务价格调整的基础。
关键词：人口长期均衡发展
据了解，为促进人口长期均衡发展，《规划》提出要推动实现适度生育水平、促进婴幼儿照护服务发展、加强妇女儿童健康服务、提升老年健康服务能力等。
其中，实施健康儿童行动提升计划和母乳喂养促进行动计划，孕产妇系统管理率、3岁以下儿童系统管理率均达到94%。加强妇女常见病防治、妇女“两癌”检查区县覆盖率达到%。到年，产前筛查率达到80%，新生儿遗传代谢性疾病筛查率达到98%以上，新生儿听力筛查率达到90%以上。加强学生近视、肥胖、龋齿、脊柱侧弯等常见病防治，12岁儿童患龋率控制在30%以内。
对老年人，医院、医院开设老年病科、康复科或治未病科，医院设立老年医学科的比例不低于60%，三级医院设置康复科比例不低于85%。
关键词：人才
创建国家医学人才高地
据介绍，“十四五”时期，我市将加快引进各类人才。比如，加大顶尖人才引进力度，采取“一事一议”“一人一策”方式直接入编入岗。实施特聘医学专家引进行动，面向海内外柔性引进一批院士、知名专家，资助建设院士专家工作站等。
在人才培育上，实施“人才强卫工程”，持续实施“医学领航人才”“医学枢纽人才”“医学守门人才”三大人才振兴专项，着力建设一支高端强、中端足、基层稳的人才队伍。
在医学科技创新平台建设上，积极筹建国家级科技创新平台，推动战略性基础性平台建设。依托陆军军医大学，新建地下空间医学大科学装置。积极新建1个国家临床医学研究中心、1—2个国家重点实验室、1—2个国家卫生健康委重点实验室，争取新备案一批国家干细胞临床研究机构。
此外，夯实卫生健康数字新基础。到年，医院达到“医院”水平。创建国家级健康医疗大数据应用创新中心，重点支撑人口家庭监测、分级诊疗、医防协同、综合管理和科研教学等创新发展。
关键词：区域卫生健康协同与合作
推进川渝卫生健康一体化
《规划》提出，推进川渝卫生健康一体化。其中，探索组建医联体或专科联盟，推进跨地区医师多点执业。医院建立远程数字化医疗协作系统，推进优质医疗卫生资源共享，实施电子健康卡互认、二级以上公立医疗机构检查检验结果互认，在两地医疗卫生机构、符合条件的第三方机构搭建互联网诊疗信息平台、远程会诊系统，推进两地“医院”共建共享。川渝协作共建2小时应急救援圈，在毗邻地区按可达性统筹和紧急医学救援调度。
在“一区两群”协调发展上，以中心城区为建设核心区域，提升中心城区卫生健康国际影响力和竞争力，推动长寿、江津、南川、璧山等4个同城化先行区形成大健康产业聚集区，提升涪陵、合川、永川、綦江—万盛等4个支点城市卫生资源适度超前配置，发挥大足、铜梁、潼南、荣昌等4个桥头堡城市连接城乡、联动周边的发展优势，医院、发展高水平专科、培养高水平人才。
着力构建渝东北三峡库区城镇群卫生健康区域协调发展新格局。在万州建设市级区域医疗中心，依托“万开云”规划建设三峡城市卫生健康核心区，发挥垫江、梁平卫生健康发展优势，完善丰都、忠县沿江通道卫生健康配套，建设垫江、奉节、巫山、巫溪、城口康养文化品牌。
推动渝东南武陵山区城镇群卫生健康创新发展。按照“一心、一堡、四节点”的发展格局，支持黔江建设市级区域医疗中心;发挥秀山渝东南卫生健康桥头堡城市作用;支持武隆建设健康旅游示范区;支持石柱创建“两群”卫生健康协调发展示范区;发挥酉阳、彭水卫生健康门户作用。
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看看重庆“十三五”成绩单1.深化医药卫生体制改革取得新突破。公立医疗机构全面取消药品和医用耗材加成。建成医联体个，“三通”紧密型县域医共体试点覆盖25个区县，县域内就诊率达91.6%。医院医院52个，医院67个。推进社会办医，新增规模以上民营医疗机构37个。
2.公共卫生服务能力明显提升。增加基本公共卫生服务项目至31项，人均筹资标准提高到74元。创建国家卫生区13个、国家卫生乡镇(县城)55个，推进无烟环境建设，无烟党政机关覆盖率达42.5%。建设国家健康促进县(区)8个，建设健康支持性环境19.9万个。
3.现代医疗服务体系加快建立。医院8个，建成“医院”56个、“医院”44个，创建甲级基层医疗卫生机构69个，全面建成“农村30分钟、城市15分钟”医疗服务圈。新增中国科学院院士1人，国家级人才30余人，入选重庆英才计划人。每千人口执业(助理)医师数达2.77人、注册护士数达3.41人，每万人口全科医生达3.12人。成功建设国家区域医疗中心1个、国家临床医学研究中心1个、国家卫生健康委重点实验室2个，创建省部共建医学工程国家重点实验室1个，备案国家干细胞临床研究基地3个。
4.中医药发展工程稳步实施。重庆中医药学院开工建设，获批国家中医疫病防治基地和中医紧急医学救援基地，创建国家区域中医(专科)诊疗中心3个，基层中医服务能力全国排名前三。新增全国中医药杰出贡献奖获得者2人、国医大师1人、全国“青年岐黄学者”2人、全国名中医3人，新增国家中医住培基地2个、高层次人才培养基地1个、全国名中医药专家工作室20个。
5.卫生健康信息化基础更加完善。建成“卫生健康云”基础体系，“市—区县”两级全民健康信息平台全覆盖。建成全市健康医疗大数据基础平台，医院实时监测全覆盖。初步建成全国规模最大、省级区域统一的调度指挥信息系统。
6.人口长期均衡发展平稳促进。全市累计出生.65万人，二孩占比40.89%，出生人口性别比.20。建成公共场所标准化母婴室及用人单位母婴设施处。
7.全力以赴防控阻击新冠肺炎疫情。第一时间成立“指挥部”，及时建议启动突发公共卫生事件Ι级响应，构建医疗救治体系。1个月实现本地新增确诊病例“零增长”，2个月实现本地确诊病例、住院病例“双清零”，治愈率达98.8%，公立医疗机构医务人员“零感染”。共派出援鄂医务人员人。国务院联防联控机制督查组多次来渝开展专项督导，给予充分肯定和高度评价。
8.决战健康脱贫攻坚圆满收官。聚焦基本医疗有保障，惠及贫困患者万余人次，总体上贫困人口住院费用自付比例控制在10%以内，慢性病和重特大疾病门诊费用自付比例控制在20%以内。贫困人口大病专项救治病种增加到33种，实现在家且有签约意愿的贫困人口家庭医生签约服务全覆盖。改扩建贫困区县医疗卫生机构个，全市56医院医院和乡镇卫生院。
9.对外医疗合作交流持续深入。持续开展中国援外医疗任务，分别派遣4批40人医疗队，5批44人医疗队援助巴布亚新几内亚和巴巴多斯。新冠肺炎疫情期间，按照中央统一部署，派遣抗疫医疗专家15人与澳门特区政府抗疫医疗专家共同赴阿尔及利亚和苏丹抗击新冠肺炎疫情，独立派遣医疗专家组10人赴巴勒斯坦抗疫。
